Analysis of assessment and plan writing in integrated patient progress notes (IPPN) for ovarian cancer patients at X Padang hospital / Analisis penulisan assessment dan plan pada catatan perkembangan pasien terintegrasi (CPPT) pasien rawat inap kanker ovarium di RS X Kota Padang

The documentation of patient condition progress performed by healthcare professionals through integrated care in patient medical records is known as Integrated Patient Progress Notes (IPPN), This research aims to assess the accuracy of pharmacists' IPPN writing for ovarian cancer patients at X Padang Hospital in October–November 2023. This research is a type of qualitatively descriptive case study. The data collection for this study is prospective. Data collection in this research is done in primary and secondary. Primary data collection is done by means of observation; secondary data acquisition is taken through medical records in the hospital. After conducting an analysis, it was determined that the results of the analysis plan of IPPNs for 36 patients were as follows: 0 CPPTs (0%) were accurately written, and all 36 IPPNs (100%) were written incorrectly. The analysis plan resulted in 36 IPPNs among the 36 patients. The accuracy rate for correctly identified IPPNs was 0% (0 IPPNs), while the rate for incorrectly identified IPPNs was 100% (36 IPPNs).

Dokumentasi mengenai kemajuan kondisi pasien yang dilakukan oleh tenaga profesional dalam memberikan perawatan yang terintegrasi dalam rekam medis pasien dikenal sebagai Catatan Perkembangan Pasien Terintegrasi (CPPT). Penelitian ini bertujuan untuk mengkaji ketepatan penulisan Assessment dan Plan CPPT Apoteker pada pasien rawat inap kanker ovarium Rs. X di kota Padang pada bulan Oktober-November 2023. Penelitian ini merupakan jenis penelitian secara deskriptif kualitatif studi kasus. Pengambilan data pada penelitian ini dilakukan secara prospektif, pengumpulan data pada penelitian ini dilakukan dengan dua cara yaitu primer dan sekunder. Pengambilan data primer dilakukan dengan cara observasi, pengambilan data sekunder diambil melalui rekam medik di bangsal rawat inap kebidanan. Berdasarkan analisis Assesmment yang telah dilakukan didapatkan hasil analisis 36 CPPT dari 36 pasien ditulis sebanyak 0 CPPT (0%) dengan tepat  dan sebanyak 36 CPPT (100%) ditulis dengan tidak tepat. Untuk analisis Plan yang telah dilakukan juga didapatkan hasil analisis 36 CPPT dari 36 pasien ditulis sebanyak 0 CPPT (0%) dengan tepat dan sebanyak 36 CPPT (100%) ditulis dengan tidak tepat.