Biphasic Response and Atherogenic Index Modulation of Moringa oleifera Ethanolic Extract in Diet-Induced Obesity Zebrafish Model: A Pharmacological Evaluation / Respons Bifasik dan Modulasi Indeks Aterogenik Ekstrak Etanol Moringa oleifera pada Model Zebrafish Diet-Induced Obesity: Sebuah Evaluasi Farmakologis

Background: Obesity-related dyslipidemia is a major cardiovascular risk factor. Moringa oleifera is rich in phytosterols and flavonoids with potential hypolipidemic properties. However, its pharmacodynamic profile and dose-dependent responses in in vivo models remain incompletely understood, particularly regarding hormetic effects associated with crude extracts. Objective: To evaluate the effects of M. oleifera leaf ethanol extract on lipid profile modulation and atherogenic index in a Diet-Induced Obesity (DIO) zebrafish model. Methods: Wild-type female zebrafish were induced with obesity using an Artemia nauplii overfeeding protocol (DIO model) and allocated into five groups (n=9-10 per group analysed): non-DIO control, DIO control, DIO + 0.56 ppm extract, DIO + 1.12 ppm extract, and DIO + 2.24 ppm extract. After 40 days, visceral adipose tissue was collected for colorimetric lipid analysis. The atherogenic index (AI) was calculated as a lipoprotein-ratio-based proxy for cardiovascular risk. Results: DIO induction significantly increased total cholesterol levels and the atherogenic index. Interestingly, M. oleifera extract exhibited a biphasic response. The 0.56 ppm dose significantly restored lipid profiles and reduced the LDL/HDL ratio (AI) to levels approaching those of the non-DIO group (p<0.05), although marked inter-individual variability at this dose warrants cautious interpretation. In contrast, the 1.12 ppm dose failed to improve lipid parameters and instead worsened the atherogenic ratio, tentatively suggesting the presence of a therapeutic window and a possible shift toward pro-oxidant/metabolic stress at higher doses. At the highest dose (2.24 ppm), total cholesterol and AI partially recovered relative to the 1.12 ppm dose; this secondary finding was less consistent than the 0.56 ppm response and requires further study before mechanistic interpretation. Conclusion: M. oleifera ethanol extract demonstrated the most consistent hypolipidemic effect at the lowest dose tested (0.56 ppm) through modulation of the atherogenic index. These findings highlight the importance of dose standardization and further toxicological and phytochemical characterization in phytopharmaceutical development to avoid paradoxical effects and maximize therapeutic efficacy

Latar Belakang: Dislipidemia terkait obesitas merupakan faktor risiko utama kardiovaskular. Moringa oleifera kaya akan fitosterol dan flavonoid yang berpotensi sebagai agen hipolipidemik. Namun, profil farmakodinamik dan respons bergantung-dosis (dose-dependent) pada model in vivo masih belum sepenuhnya dipahami, terutama terkait fenomena hormesis pada ekstrak kasar. Tujuan: Mengevaluasi efek modulasi profil lipid dan indeks aterogenik ekstrak etanol daun M. oleifera pada zebrafish model Diet-Induced Obesity (DIO). Metode: Zebrafish betina wild-type diinduksi obesitas melalui protokol overfeeding Artemia nauplii (model DIO) dan dialokasikan ke dalam lima kelompok (n=9-10 per kelompok pada analisis akhir): kontrol non-DIO, kontrol DIO, DIO + ekstrak 0,56 ppm, DIO + ekstrak 1,12 ppm, dan DIO + ekstrak 2,24 ppm. Setelah 40 hari, jaringan adiposa viseral diekstraksi untuk analisis kolorimetrik lipid. Indeks aterogenik (AI) dihitung sebagai proksi risiko kardiovaskular berbasis rasio lipoprotein. Hasil: Induksi DIO secara signifikan meningkatkan kolesterol total dan indeks aterogenik. Menariknya, ekstrak M. oleifera menunjukkan respons bifasik. Dosis 0,56 ppm secara signifikan merestorasi profil lipid dan menurunkan rasio LDL/HDL (AI) mendekati kelompok non-DIO (p<0,05), meskipun variabilitas antar-individu yang cukup besar pada dosis ini perlu diinterpretasi secara hati-hati. Sebaliknya, dosis 1,12 ppm gagal memperbaiki profil lipid dan justru memperburuk rasio aterogenik, yang secara tentatif mengindikasikan adanya batas terapeutik (therapeutic window) dan kemungkinan pergeseran ke arah pro-oksidan/stres metabolik pada dosis lebih tinggi. Pada dosis tertinggi (2,24 ppm), kolesterol total dan AI menunjukkan pemulihan parsial dibandingkan dosis 1,12 ppm; temuan sekunder ini kurang konsisten dibandingkan respons pada dosis 0,56 ppm dan memerlukan penelitian lebih lanjut sebelum diinterpretasikan secara mekanistik. Kesimpulan: Ekstrak etanol M. oleifera menunjukkan efek hipolipidemik yang paling konsisten pada dosis terendah yang diuji (0,56 ppm) melalui modulasi indeks aterogenik. Temuan ini menyoroti pentingnya standardisasi dosis serta karakterisasi toksikologis dan fitokimia lebih lanjut pada pengembangan fitofarmaka untuk menghindari efek paradoksikal