Association Between Length of Hospital Stay and Blood Pressure and Proteinuria Outcomes in Severe Preeclampsia / Hubungan Lama Perawatan dengan Outcome Tekanan Darah dan Proteinuria pada Preeklampsia Berat

Severe preeclampsia is a major obstetric complication associated with maternal and perinatal morbidity and mortality. Hospitalization duration may influence clinical outcomes, including blood pressure and proteinuria, particularly in patients receiving antihypertensive therapy with nifedipine or methyldopa.
This study aims to evaluate the association between the length of hospital stay and changes in systolic and diastolic blood pressure, as well as proteinuria, in patients with severe preeclampsia treated with nifedipine or methyldopa. This retrospective study reviewed medical records of patients diagnosed with severe preeclampsia and admitted to Dr. M. Djamil Central General Hospital, Padang, between January and December 2023. Patients were categorized into two groups based on hospitalization duration: <5 days and ≥5 days. All patients received monotherapy with either nifedipine or methyldopa. Data on patient demographics, clinical parameters, and hospitalization length were collected. Statistical analyses were performed using the independent t-test and the Mann–Whitney test, with a significance level of p<0.05. Of 60 patients included, 44 (73.3%) were hospitalized for ≥5 days, while 16 (26.7%) stayed <5 days. Patients with ≥5 days of hospitalization experienced a significantly greater reduction in systolic blood pressure (40.93 mmHg vs. 29.00 mmHg, p=0.025) and proteinuria (23.06 vs 33.20, p=0.031) compared to the <5-day group. No significant difference was observed in diastolic blood pressure reduction (p=0.128).

Preeklampsia berat merupakan komplikasi obstetri utama yang berhubungan dengan morbiditas dan mortalitas maternal serta perinatal. Lama rawat inap dapat memengaruhi outcome klinis, termasuk tekanan darah dan proteinuria, terutama pada pasien yang menerima terapi antihipertensi dengan nifedipin atau metildopa. Penelitian ini bertujuan untuk menilai hubungan antara lama rawat inap dengan perubahan tekanan darah sistolik dan diastolik serta proteinuria pada pasien dengan preeklampsia berat yang menerima terapi nifedipin atau metildopa. Penelitian retrospektif ini dilakukan menggunakan rekam medis pasien yang didiagnosis preeklampsia berat dan dirawat di RSUP Dr. M. Djamil Padang, antara Januari hingga Desember 2023. Pasien dibagi menjadi dua kelompok berdasarkan lama rawat inap: <5 hari dan ≥5 hari. Semua pasien menerima monoterapi dengan nifedipin atau metildopa. Data demografi, parameter klinis, dan lama rawat inap dikumpulkan. Analisis statistik menggunakan uji t independen dan uji Mann–Whitney, dengan tingkat signifikansi p<0,05. Dari 60 pasien yang termasuk sampel, 44 pasien (73,3%) dirawat ≥5 hari, sedangkan 16 pasien (26,7%) <5 hari. Pasien dengan lama rawat inap ≥5 hari mengalami penurunan tekanan darah sistolik yang lebih besar secara signifikan (40,93 mmHg vs. 29,00 mmHg, p=0,025) dan proteinuria (23.06 vs 33.20, p=0,031) dibandingkan kelompok <5 hari. Tidak ditemukan perbedaan signifikan pada penurunan tekanan darah diastolik (p=0,128).