Drug Interactions in Insulin Therapy Among Patients with Type 1 Diabetes Mellitus: A Retrospective Study / Interaksi Obat dalam Terapi Insulin pada Pasien Diabetes Melitus Tipe 1: Studi Retrospektif

Type 1 Diabetes Mellitus (T1DM) is a chronic autoimmune disorder resulting in the destruction of pancreatic β-cells, leading to absolute insulin deficiency and hyperglycemia. Insulin remains the cornerstone of therapy; however, its use may be complicated by drug interactions that alter treatment effectiveness through pharmacodynamic or pharmacokinetic mechanisms. This study aimed to evaluate the prevalence and mechanisms of potential insulin drug interactions in patients with T1DM. A retrospective, cross-sectional study was conducted using a total sampling method. The study was conducted at Dr. M. Djamil General Hospital Padang. The study population consisted of all hospitalized patients diagnosed with type 1 diabetes mellitus (T1DM) during the period 2019–2022. Patient characteristics, patterns of insulin therapy, and the occurrence of drug interactions were analyzed. The majority of patients were female (70%), and most were in the 0–18-year age group (83%). Insulin therapy was prescribed in 86.6% of cases. Potential drug–drug interactions were identified in 33.3% of hospitalized patients with type 1 diabetes mellitus, predominantly pharmacodynamic in nature. The basal–bolus insulin regimen constituted the most frequently prescribed therapeutic option among the patients. The Spearman correlation analysis indicated a statistically insignificant association between the metric of polypharmacy and the incidence of drug interactions. Systematic monitoring remains essential, and larger prospective studies are needed to confirm these findings.

Diabetes Melitus Tipe 1 merupakan penyakit autoimun kronis yang menyebabkan destruksi sel β pankreas, sehingga menimbulkan defisiensi insulin absolut dan hiperglikemia. Insulin tetap menjadi terapi utama; namun, penggunaannya dapat dipersulit oleh adanya interaksi obat yang memengaruhi efektivitas terapi melalui mekanisme farmakodinamik maupun farmakokinetik. Penelitian ini bertujuan untuk mengevaluasi prevalensi dan mekanisme interaksi obat potensial dengan insulin pada pasien Diabetes Melitus Tipe 1. Penelitian dilakukan secara retrospektif dengan desain potong lintang menggunakan metode total sampling. Lokasi penelitian adalah di RSUP Dr. M. Djamil Padang dengan populasi seluruh pasien rawat inap yang didiagnosis Diabetes Melitus Tipe 1 pada periode 2019–2022. Karakteristik pasien, pola terapi insulin, serta kejadian interaksi obat dianalisis. Mayoritas pasien berjenis kelamin perempuan (70%) dan sebagian besar berada pada kelompok usia 0–18 tahun (83%). Terapi insulin diresepkan pada 86,6% kasus. Potensi interaksi obat ditemukan pada 33,3% pasien, dengan dominasi mekanisme farmakodinamik. Regimen insulin basal–bolus merupakan terapi yang paling banyak digunakan. Analisis korelasi Spearman menunjukkan tidak terdapat hubungan yang signifikan secara statistik antara metrik polifarmasi dengan insiden interaksi obat. Pemantauan sistematis tetap diperlukan, dan penelitian prospektif dengan jumlah sampel lebih besar disarankan untuk mengonfirmasi temuan ini.