Evaluation of Erythropoietin (EPO) Use in Relation to Clinical Outcomes in Hemodialysis Patients at RSUP Prof. R. D . Kandou Manado / Evaluasi Penggunaan Eritropoetin (EPO) yang dikaitkan dengan Clinical Outcome pada Pasien Hemodialisis di RSUP Prof. R. D . Kandou Manado.

Background: Chronic kidney disease (CKD) is a health issue that occurs in almost all parts of the world, and the number of patients continues to increase. CKD patients undergoing hemodialysis often experience anemia, which affects their quality of life and increases the risk of morbidity and mortality. Erythropoietin (EPO) is used to treat anemia, but its effectiveness can be affected by nutritional status, combination therapy, and other factors. Objective: To determine the profile of EPO therapy in CKD patients at the Dahlia Hemodialysis Unit at RSUP Prof. Dr. R.D. Kandou. Methods: An observational study with a retrospective cohort design (January–December 2020 with follow-up until December 2024) and a prospective design (October–December 2024). Patient medical records were processed and analyzed descriptively and analytically using Independent T-Tests, ANOVA, ANCOVA, and Kaplan-Meier survival analysis. Results: 209 patients undergoing therapy, 109 male (52.15%) and 100 female (47.85%). The average increase in post-treatment hemoglobin levels (Hb Post) compared to pre-treatment levels (Hb Pre) was 16.28%. Independent T-Test showed no significant difference in Hb levels between males and females (p>0.05). ANOVA Test showed a significant difference in Hb Post levels between age groups (F(7,201)=3.517; p=0.001). ANCOVA analysis showed that Hb Pre was the primary predictor of Hb Post (F=161.151; p<0.001). Conclusion: EPO therapy increases hemoglobin levels in CKD patients, with the response influenced by age and Hb Pre, but not by gender. Hb Pre levels are the primary predictor of treatment success.

Latar Belakang: Penyakit ginjal kronis (PGK) adalah isu kesehatan yang terjadi di hampir semua belahan di dunia dan jumlah pasien terus meingkat. Pasien PGK yang menjalani hemodialisis sering mengalami anemia yang berpengaruh pada penurunan kualitas hidup serta meningkatkan risiko morbiditas dan mortalitas. Eritropoietin (EPO) digunakan untuk mengobati anemia, tetapi efektivitasnya bisa terpengaruh oleh kondisi gizi, kombinasi terapi, dan faktor lainnya yang dapat mempengaruhi respons hemoglobin. Tujuan: Mengetahui gambaran terhadap terapi Eritropoietin pada pasien PGK yang menjalani hemodialisis di Unit Hemodialisis Dahlia RSUP Prof. Dr. R.D. Kandou Manado.Metode: Penelitian observasional dengan desain kohort retrospektif (Januari–Desember 2020 dengan pemantauan hingga Desember 2024) dan prospektif (Oktober–Desember 2024). Data dari rekam medis pasien diolah, dianalisis secara deskriptif serta analitis menggunakan uji t-independen, ANOVA dan ANCOVA.Hasil: Dari 547 pasien hemodialisis yang mendapat terapi EPO, 209 pasien dirawat di Unit Hemodialisis Dahlia, terdiri dari 109 pasien dengan jenis kelamin laki-laki atau 52,15% dan 100 pasien perempuan atau 47,85%. Rata-rata peningkatan sebesar 16,28% pada nilai hemoglobin pasca (Hb Post) dibandingkan dengan nilai hemoglobin sebelum (Hb Pre). Uji t-independen menunjukkan tidak ada perbedaan signifikan kadar Hb antara jenis kelamin laki-laki dan perempuan (p>0,05). Uji ANOVA menunjukan adanya perbedaan signifikan kadar hemoglobin pasca (Hb Post) antar kelompok umur (F(7,201)=3,517; p=0,001). Hasil analisis ANCOVA menunjukan bahwa hemoglobin sebelum (Hb Pre) adalah prediktor utama terhadap hemoglobin pasca (Hb Post) (F=161,151; p<0,001). Kesimpulan: Terapi EPO menunjukan adanya peningkatkan kadar Hb pada pasien PGK yang menjalani hemodialisis dengan respons yang dipengaruhi oleh usia dan hemoglobin sebelum (Hb Pre), namun tidak oleh jenis kelamin. hemoglobin sebelum (Hb Pre) merupakan prediktor utama keberhasilan terapi.