Study of Diuretic in Cirrhosis Hepatic Patients with Ascites Complication at dr Iskak Tulungagung General Hospital / Studi Pemberian Diuretik Pada Pasien Sirosis Hepatik Dengan Komplikasi Asites di RSUD dr. Iskak Tulungagung.

According to the World Health Organization (WHO), cirrhosis is a structural change of the liver from normal to abnormal, characterized by fibrosis. Ascites is the most common complication in liver cirrhosis patients with the primary trigger (75%) is portal hypertension. The treatment focuses on removing the fluid from the peritoneal cavity. This study aim to understanding the pattern of diuretic use as ascites therapy in patients with cirrhosis hepatic. An observational study with a retrospective and descriptive approach using total sampling method in patients diagnosed with cirrhosis and ascites who received diuretics at Dr Iskak Tulungagung general hospital during January-December 2022 were conducted. The tools used in this study include medical records, data collection sheets, clinical data sheets, and laboratory data. Among 62 patients, 16 (26%) received spironolactone monotherapy, 9 (14%) furosemide monotherapy, 21 (34%) combination therapy, and 16 (26%) underwent switching between regimens. Spironolactone, particularly at 100 mg orally once daily, either alone or in combination with furosemide (40 mg intravenously once daily), was the most frequently prescribed diuretic regimen. These findings indicate that the therapeutic approach applied in clinical practice has generally followed the AASLD guideline recommendations.

Menurut World Health Organization (WHO), sirosis adalah perubahan struktur hati dari normal menjadi abnormal yang ditandai dengan fibrosis. Asites merupakan komplikasi tersering pada pasien sirosis hati dengan pemicu utama (75%) adalah hipertensi portal. Penanganan difokuskan pada pengeluaran cairan dari rongga perut. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pola penggunaan diuretik sebagai terapi asites pada pasien sirosis hati. Penelitian ini merupakan penelitian observasional dengan pendekatan retrospektif dan deskriptif menggunakan metode time limit sampling pada pasien yang terdiagnosis sirosis dan asites yang mendapatkan diuretik di RSUD dr. Iskak Tulungagung selama bulan Januari-Desember 2022. Instrumen yang digunakan dalam penelitian ini meliputi rekam medis, lembar pengumpulan data, lembar data klinis, dan data laboratorium. Di antara 62 pasien, 16 (26%) menerima monoterapi spironolakton, 9 (14%) monoterapi furosemid, 21 (34%) terapi kombinasi, dan 16 (26%) menjalani pergantian regimen. Spironolakton, terutama dengan dosis 100 mg oral sekali sehari, baik tunggal maupun kombinasi dengan furosemid (40 mg intravena sekali sehari), merupakan regimen diuretik yang paling sering diresepkan. Temuan ini menunjukkan bahwa pendekatan terapeutik yang diterapkan dalam praktik klinis secara umum telah mengikuti rekomendasi pedoman AASLD.